该文由市临床救治专家组同国家传染病医学中心(即华山医院)编写。专家组长、中心主任张文宏1月1至2日在闵行区调研指导社区医院新冠救治。网传其间解说上述方案的讲话录音,提及二三级医院床位紧张、对难以收治住院的肺炎病例在急诊间留观输液“退烧药+抗生素”,做法不对症耽误病情;强调地塞米松等激素疗法实证有效,结合抗病毒药“双刃剑变单刃剑”,小剂量短期使用安全;在基层正确给药配合氧疗,在三至五天内改善血氧即转危为安,市区专家组也会提供会诊支持。
协和医院《基层诊疗方案建议及适宜技术》1月3日初版则“不建议基层医生独立启动激素治疗”。
就抗病毒药物供应,澎湃新闻走访获知,市内三甲医院Paxlovid供应紧张,但多区社区医院都已收到“百余盒”药物可以开具。亦有非法渠道的Paxlovid、阿兹夫定在网络加价倒卖,还有黄牛出售默沙东molnupiravir的印度仿制药。
(华山感染,健康闵行,协和医生说,澎湃新闻)